21、小小膏藥敷貼有道

膏藥是家庭中常用的一種外用藥，具有使用方便、價格低廉、療效顯著、不污染皮膚及衣服等優點。貼膏藥雖然是一件小事，但其中卻用之有”道”。

首先，應掌握好適應癥。每種膏藥都有其獨特的藥理作用，故一定要掌握好適應癥，不可隨便“通用”。例如，因受風寒引起的慢性腰痛、跌打損傷等，可用狗皮膏藥或追風膏藥散寒祛風、舒筋活血、止痛；因熱毒郁結引起的癰疽初起時硬結不消、紅腫疼痛、膿不成潰或久潰不愈者，可用拔毒膏拔毒消腫、去腐生肌。橡皮類膏藥具有消炎止痛的作用，對風濕痛、腰痛、肌痛、肌肉痛、扭傷、挫傷等均有一定的療效。救心膏是選用活血通瘀、芳香去濕的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥，一旦出現心絞痛癥狀，可立即取一片貼于心前區，5—6分鐘心絞痛即可緩解，如每日貼1次，有預防心絞痛的作用。

其次，在貼膏藥之前，應先用熱毛巾或生姜片將患處或穴位處的皮膚擦凈，拭干后再貼。貼膏藥應避開毛發較多的地方，否則一是粘不住，二是撕揭時帶起毛發引起疼痛。冬天氣候寒冷時，橡皮類膏藥往往不易粘貼住，這時可將膏藥貼好后再用熱水袋熱敷一下，以便粘貼牢靠，增加治療效果。

再次，烘烤方法要正確。使用黑膏藥類膏藥，應先將膏藥放在熱水壺或酒精燈、蠟燭的微火上烘烤化開，等烘烤后的膏藥不燙皮膚時再貼于患處，可持續貼1—2周。然而，有的人在使用此類膏藥時，喜歡直接在煤爐上烘烤，這種方法不可取。因為煤爐燃燒時產生的苯并芘等致癌物質及一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等有害氣體，會被膏藥基質及水分所吸收，并經皮膚滲入人體，給人體的健康帶來一定的危害。

最后，貼膏藥還應注意禁忌癥。局部有破損者，不可將膏藥直接貼在破損處，以免發生化膿性感染。凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，孕婦均應禁用。如果貼膏藥后局部皮膚出現丘疹、水泡，自覺瘙癢劇烈，說明對此膏藥過敏，應立即停止貼敷，進行抗過敏治療。

22、“創可貼”別亂貼

在日常生活中，有些人不管遇到什么小傷小創，總以為只要貼上一塊創可貼，就會萬事大吉，既可消毒殺菌又會幫助傷口愈合。甚至有人把創可貼當成“萬金油”，認為它能包治百傷，百創可貼，這些做法都是錯誤的。

其實，創可貼并非什么傷都可以貼上去，它只適用于創傷較為表淺，傷口整齊干凈，出血不多而又不需要縫合的小傷口。使用創可貼時應注意，先要檢查一下傷口內是否留有污物，有異物必須先將傷口清理干凈，然后再貼上創可貼。創可貼打開后，應避免污染藥面，貼上后傷口周圍要保持干燥清潔，不能沾水和污染，遇到創可貼浸濕后應立即更換。

另外，使用時不要纏得太緊，以免傷口不透氣而發生厭氧菌感染，纏得太緊還容易使受傷部位的血液循環受阻而發生缺血性壞死。

貼創可貼的時間不要過長，貼48小時后應取下來再換新的。如果發現傷口有發熱、疼痛難忍、腫脹加劇等異常情況，就應考慮到可能是創面發生了感染，要立即去正規醫院外科做消毒防感染處理，有感染時還應加用抗炎藥物。

由于創可貼的吸水性和通氣性較差，不利于創口分泌物和膿液的引流，有

利于細菌生長繁殖，所以，遇到以下情況時就不能使用創可貼：

▲創面較大的傷口不能使用創可貼，應去醫院做消毒、清創、縫合和包扎等處理。

▲創面不干凈或傷口內有異物時，不能直接用創可貼一貼了之，應先清創或取出異物后再做消毒和包扎。

▲深而窄的傷口，如鐵釘誤傷手指、腳趾時，不能用創可貼包扎。止血后應當使傷口暴露，以防厭氧菌如破傷風菌感染傷口，必要時(如鐵釘、刀口生銹)還應注射抗破傷風血清等。

▲被動物(如貓、狗)咬傷后也不能用創可貼包扎，應先用肥皂水沖洗多次，然后用碘酒、酒精消毒傷口后，讓傷口暴露，并注射狂犬疫苗。

▲水、火、燙傷后出現的破潰、流水也不能用創可貼來貼，以防止分泌物引流不暢而繼發感染。

▲已污染或感染的傷口，創面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創可貼。