聽(tīng)力是溝通交流的重要途徑。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)聽(tīng)力殘疾人約有2057萬(wàn)，居視力殘疾、肢殘、智殘等五大殘疾人群數(shù)量之首，占人口總數(shù)的1.67%，其中7歲以下兒童約80萬(wàn)人。如何預(yù)防耳聾？哪些原因會(huì)造成聽(tīng)力下降？為什么要做耳聾基因篩查？記者采訪了相關(guān)醫(yī)學(xué)專家。
北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任醫(yī)師龔樹(shù)生介紹，聲音是依靠外耳收集聲波信號(hào)，依靠中耳各結(jié)構(gòu)的震動(dòng)、內(nèi)耳的機(jī)械-電轉(zhuǎn)換功能，以及聽(tīng)神經(jīng)傳導(dǎo)信號(hào)這一系列精巧而復(fù)雜的過(guò)程才能使我們所感知到，因此在這一傳導(dǎo)通路上的任意環(huán)節(jié)，即外耳、中耳、內(nèi)耳以及聽(tīng)神經(jīng)的不同位置發(fā)生病變都可能造成聽(tīng)力下降。
據(jù)介紹，外耳常見(jiàn)的病變包括外耳道耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、先天性外耳道狹窄甚至閉鎖等，中耳疾病包括分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、外傷性鼓膜穿孔或聽(tīng)骨鏈中斷等，上述疾病通常造成傳導(dǎo)性耳聾，而內(nèi)耳或神經(jīng)病變則造成感音神經(jīng)性耳聾，常見(jiàn)病包括突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。
耳聾的原因多種多樣，其中包括先天性耳聾、藥物性耳聾、中耳炎、內(nèi)耳感染、老年性耳聾、噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾和聽(tīng)神經(jīng)病等。龔樹(shù)生說(shuō)：“很多患者認(rèn)為耳聾就是完全聽(tīng)不見(jiàn)，其實(shí)不然，單耳不同程度的聽(tīng)力下降，雖然可以聽(tīng)見(jiàn)聲音，但也可以稱之為耳聾，它會(huì)對(duì)日常生活、交流以及語(yǔ)言發(fā)育造成很多不便。”
專家介紹，根據(jù)對(duì)中國(guó)耳聾人群的病因分析顯示，遺傳因素即基因相關(guān)因素占60%。有些遺傳性耳聾在出生時(shí)就表現(xiàn)為聽(tīng)力障礙，可以通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查發(fā)現(xiàn)。還有一些出生時(shí)聽(tīng)力正常而后期發(fā)生聽(tīng)力下降的病例也與自身基因缺陷有關(guān)。耳聾基因診斷就是通過(guò)對(duì)已知耳聾相關(guān)基因的檢測(cè)和確認(rèn)來(lái)進(jìn)行耳聾病因的診斷過(guò)程，通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查和耳聾基因篩查兩項(xiàng)主要措施，可早期發(fā)現(xiàn)耳聾或有潛在耳聾風(fēng)險(xiǎn)的寶寶，減少“因聾致啞”的比率，以提高全民的聽(tīng)力健康水平。
此外，耳鳴也是一種常見(jiàn)的疾病。龔樹(shù)生說(shuō)，耳鳴是指沒(méi)有外界刺激的情況下，也就是外界沒(méi)有聲音的時(shí)候，自己主觀感覺(jué)耳內(nèi)或者顱內(nèi)有聲音。“耳鳴的病因復(fù)雜，機(jī)制不清。因此，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)耳鳴時(shí)，要關(guān)注是否同時(shí)出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降、耳痛、眩暈等，需要進(jìn)行專科檢查明確病因，以免耽誤病情。”
專家提示，預(yù)防耳聾首先要注意耳部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪音環(huán)境下或使用高音量的耳機(jī)，以減少耳朵的震動(dòng)損傷。其次，盡量避免使用耳毒性藥物，特別是對(duì)聽(tīng)力有潛在風(fēng)險(xiǎn)的藥物，如慶大霉素和鏈霉素等。此外，老年患者應(yīng)定期進(jìn)行頸動(dòng)脈的斑塊檢查，因?yàn)槟承┌邏K脫落可能導(dǎo)致繼發(fā)性聽(tīng)力下降。
（據(jù)新華社）
