骨質(zhì)疏松又叫“靜默的流行病”，剛開(kāi)始時(shí)沒(méi)有什么癥狀和不適，但骨量卻在緩慢地流失著，因此易被大家忽視，直到出現(xiàn)疼痛難忍或骨折后到醫(yī)院就診時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重影響了患者的行動(dòng)力和正常生活，降低了患者和家人的生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，進(jìn)而導(dǎo)致骨脆性增加，以易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年男性，也可以發(fā)生于任何年齡段，近年來(lái)，骨質(zhì)疏松呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。隨著我國(guó)老年化形勢(shì)加劇，骨質(zhì)疏松癥患病率快速上升，和高血壓、糖尿病等疾病一樣，已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。全國(guó)骨質(zhì)疏松流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，其中女性為32.1%，男性為6.9%；65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為32%，其中女性為51.6% ，男性為10.7%。據(jù)此估算，目前我國(guó)骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬(wàn)，女性約7000萬(wàn)。比患病情況更加嚴(yán)峻的是，我國(guó)50歲以上患者對(duì)骨質(zhì)疏松知識(shí)知曉率僅為7.0%；已發(fā)生脆性骨折患者的骨質(zhì)疏松癥診斷率僅為65%，接受有效抗骨質(zhì)疏松藥物治療者尚不足25%。因此，我國(guó)骨質(zhì)疏松防治面臨著患病率高，知曉率、診斷率和治療率低的問(wèn)題。因此，大家應(yīng)當(dāng)知曉其相關(guān)的危險(xiǎn)因素，學(xué)習(xí)一些骨質(zhì)疏松的預(yù)防知識(shí)，盡早預(yù)防骨質(zhì)疏松。
任何疾病，預(yù)防比治療更加重要。預(yù)防骨質(zhì)疏松，需要從生活方式著手，配合使用適當(dāng)?shù)墓墙】笛a(bǔ)充劑。
避免過(guò)量飲酒，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可抑制成骨細(xì)胞的活性，減少骨形成，導(dǎo)致骨量丟失。酒精會(huì)抑制成骨細(xì)胞的功能和活性，影響性激素的分泌、干擾維生素D的正常代謝及促進(jìn)甲狀旁腺激素分泌等。且過(guò)量飲酒會(huì)增加跌倒概率，加大骨質(zhì)疏松患者骨折風(fēng)險(xiǎn)，建議大家少飲酒或不飲酒。《中國(guó)居民膳食指南（2022版）》推薦成年男性每日飲酒（60°酒精度）不超過(guò)25克、女性不超過(guò)15克，有基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)當(dāng)減少飲酒量。酒量沒(méi)有“閾劑量”，所以建議大家不要飲酒，最好做到滴酒不沾。
減少咖啡因、濃茶的攝入大量攝入咖啡、濃茶會(huì)影響鈣的吸收，增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議減少咖啡因和濃茶的攝入，可以適當(dāng)喝一點(diǎn)淡茶。
減少鹽（鈉）的攝。其實(shí)高鹽（鈉）也是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，鹽（鈉）攝入會(huì)促進(jìn)人體尿鈣的排泄，長(zhǎng)期就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)丟失，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織推薦每日攝入鹽的量不超過(guò)6克，而我國(guó)居民每日食鹽實(shí)際攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于此標(biāo)準(zhǔn)。生活中除了鹽含鈉外，還有一些調(diào)味品含鈉，如味精、雞精、醬油等，在做飯的時(shí)候可以少放鹽和調(diào)料，減少鹽（鈉）的攝入。
避免吸煙，大量研究表明，煙草中許多有害物質(zhì)可以影響骨代謝，抑制骨形成，促進(jìn)骨吸收，引起骨量丟失增多，最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者骨丟失率約是不吸煙者的1.5～2倍。女性吸煙還可使絕經(jīng)年齡提前，卵巢功能早衰，絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素不足會(huì)加重骨質(zhì)疏松癥，吸煙對(duì)身體的危害是多方面的，希望大家避免吸煙，有煙癮的應(yīng)當(dāng)早日戒除煙癮，不吸煙的人群千萬(wàn)別吸煙（包括二手煙）。
骨質(zhì)疏松可以吃含鈣高的食物如牛奶、蝦皮、海帶、豆制品等，這些食物中含有豐富的鈣元素，可以為人體補(bǔ)充所需要的鈣元素，適量食用可以促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，有利于人體健康；多吃豐含維生素D的食物，如動(dòng)物肝臟、蛋黃、深海魚等，經(jīng)常曬太陽(yáng)保證充足的日照可以促進(jìn)維生素D的形成，可以有利于促進(jìn)人體對(duì)鈣元素的吸收；多吃豐含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛肉、牛奶等，可以為人體補(bǔ)充所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持骨骼肌肉的正常功能，在一定程度上可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。此外，還可以吃含磷豐富的食物等。
最后，建議骨質(zhì)疏松的患者要及時(shí)去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還可以適當(dāng)參加體育鍛煉，有利于提高自身的免疫力。
梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院 關(guān)艷華
