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        身體有病 雙腿先知
        腿疼、腿麻、腿腫等不適背后潛藏著健康隱患
        時間:2024-09-19 來源:西江都市報 作者: 編輯:王玉霞

        腿部出現酸、麻、脹、痛等不適時,不少人往往不太重視,覺得過幾天就好了。實際上雙腿是健康的一面鏡子,許多疾病初發時,腿部都會有細微變化,腿疼、腿麻、腿腫等不適背后潛藏著健康隱患,要引起重視。

        腿沉

        下肢動脈就像河水下游一樣,會因泥沙淤積發生堵塞,表現為血管壁出現粥樣硬化斑塊,導致管腔狹窄、閉塞,血流凝固形成血栓。腿沉是下肢供血不能滿足肌肉收縮,而出現的早期不適。高血壓、高脂血癥、糖尿病等都會導致動脈粥樣硬化,阻礙血流,致使缺血缺氧的神經肌肉組織工作效率下降,乳酸堆積,刺激神經、肌肉產生沉重感,患者以小腿肚、大腿及臀部酸脹、沉重、無力為主。相較于正常人運動后乏力,下肢動脈狹窄閉塞引起的乏力,常出現在短距離(500米以內)行走、跑步、上樓時。癥狀緩解時間越長,提示病情越重。

        一旦出現腿部沉重等早期癥狀,就要高度警惕,及時就醫。通過下肢外觀檢查、動脈搏動觸診、感覺運動能力評估、下肢血管超聲等,能基本判定病情?;颊呷粘R⒁饩怙嬍常錈熛蘧?,運動以慢走、慢跑等舒緩的有氧運動為主,同時遵醫囑用藥,以控制血壓、血脂、血糖,促進側支循環。

        腿癢

        腿癢分為兩種情況,雙側和單側。

        雙腿對稱性瘙癢,常見于糖尿病周圍神經病變患者,位置多集中于腳趾、足背、足底、足跟,呈針扎、火燒或螞蟻爬行感。腿癢主要是由于糖尿病導致患者肢體周圍感覺神經出現缺血、缺氧,從而誘發神經功能異常。神經病變會導致患者出現“感受錯覺”,往往發作頻繁,干擾正常生活工作。有這類問題的患者,要加強血糖監測,養成定期復診的習慣。

        如果腿部出現非對稱性局部瘙癢,則可能是下肢淺表靜脈曲張、下肢靜脈功能不全等引發的。問題出在靜脈血液回流不暢,長期淤滯在小腿足踝區靜脈血管周圍組織間隙內,代謝產物蓄積,缺氧血液浸潤局部感覺神經功能引發的異常。這種瘙癢往往反復發作,程度較重,患者會下意識地抓撓、摳破皮膚,導致感染,加重瘙癢的同時,出現傷口擴大、不愈合。發生這類情況,要及時就醫,通過下肢靜脈超聲,判斷靜脈功能,再采取藥物、物理、微創手術等治療。

        腿麻

        一直盤腿看電視、蹲廁所時間太長,突然起身時,你或許感到過針扎感從腳心蔓延到小腿,醫學上把這種腿麻稱為“肢端麻木”,與肢體向大腦傳遞的神經信號有關。但如果腿麻與動作無關,且長時間無法緩解則可能是疾病信號。

        動脈出現粥樣硬化、血栓,會導致血流中斷,肢體遠端缺血缺氧,引發有氧代謝障礙、乳酸等代謝產物堆積,刺激神經和肌肉出現麻木感。體內鉀、鈉、氯等離子濃度保持平衡,才能保證神經肌肉感覺運動功能正常,一旦這些離子濃度發生紊亂,比如患有低鈉血癥、高鉀血癥時,就會導致神經肌肉細胞的正常電活動受到干擾,使患者出現腿麻等癥狀。另外,糖尿病病史達10年以上的患者,由于神經肌肉組織對糖原利用率降低,也會出現腿麻。

        有以上表現者,可到血管外科或內分泌科就診,進行對癥治療。

        腿疼

        腿疼是頸椎病、腰椎間盤突出癥、中樞神經疾病、深靜脈血栓的常見癥狀。腰椎退變老化或經受不恰當的運動和外力后,可能在腰椎間盤的后方頂出一個鼓包。如果壓到神經根,就會引起腰疼、腿疼。80%的腰椎間盤突出癥,可通過理療、牽引、靜臥休養和藥物治療緩解,病情嚴重的患者需要手術治療。

        如果中老年人出現腿痛,尤其是間歇性腿疼,要及時就醫,這是下肢動脈堵塞的表現,病情進展可能導致下肢嚴重缺血,皮膚溫度下降,足背及脛后動脈搏動減弱,不行走時也會出現下肢疼痛,持續發展可出現肢體破潰、傷口不能愈合,甚至組織壞死。糖尿病患者出現下肢病變的可能性更大,要格外重視。

        腿腫

        腿腫在生活中很常見,大部分會自行消退,有些則是嚴重疾病的表現。

        腎病 腎臟是身體排出水分的主要器官,當腎臟患病時,水分不能排出體外,就會引起浮腫,這類水腫用手指按下去會出現凹陷。建議去醫院做下尿常規、腎功能檢查,如果尿蛋白有加號就是腎臟問題,否則可能與飲食、飲水量等有關。

        深靜脈血栓 下肢深靜脈是下肢血液回流的通路,如果深靜脈內出現血栓,會導致血液回流受阻,下肢嚴重腫脹。若單側腿部突然腫脹,要盡可能保持肢體制動,及時到醫院診治。

        心臟病 發生右心衰竭時,靜脈血液不能順利回流,會引起靜脈內壓力升高,體液滲出進入組織間隙,導致腿部浮腫。右心衰水腫一般最早出現于腳踝內側,輕度水腫在活動后明顯,休息后減輕或消失,嚴重的會向上發展到全身水腫。

        傷口難愈

        傷口長時間無法愈合,出現潰瘍,是糖尿病的預警信號之一。血糖水平升高會導致神經受損,削弱人體的出汗功能和傷口愈合能力,導致“糖尿病足”,嚴重時還可能引起感染、壞疽。

        糖尿病患者要做好傷口護理,防止因傷口炎癥加重誘發感染,影響傷口愈合。患處久久不愈合,要到醫院排查糖尿病足,盡早治療。

        (據生命時報網)

         

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