○梧州市城鄉(xiāng)低保戶、農(nóng)村五保戶、城市“三無”人員均受益

○今年三個(gè)保障項(xiàng)目的保險(xiǎn)金額有所增加

西江都市報(bào)訊（記者 陳素雅 通訊員 陶躍均）日前，記者從梧州市民政局了解到，今年，梧州市繼續(xù)做好城鄉(xiāng)低保五保對象團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)工作，為市區(qū)范圍經(jīng)審定登記在冊的低保、五保戶及城市“三無”人員投保團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)，提高他們抵御意外風(fēng)險(xiǎn)的能力。

保險(xiǎn)金額均有所增加

據(jù)了解，在“政府扶持+市場運(yùn)作”方式的推動下，梧州市民政局今年向人保財(cái)險(xiǎn)梧州市分公司投保城鄉(xiāng)低保五保對象團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)，投保金標(biāo)準(zhǔn)為每人每年15元，由市級財(cái)政及城區(qū)共同承擔(dān)。該險(xiǎn)種保險(xiǎn)期限一年（2014年1月1日至2014年12月31日），保險(xiǎn)責(zé)任范圍涵蓋意外或疾病身故、意外殘疾及意外傷害醫(yī)療。目前梧州市已由各級民政部門提供、收集各鄉(xiāng)鎮(zhèn)五保戶、低保戶、城市“三無”人員名單。在保險(xiǎn)公司出具保險(xiǎn)單后，將打印分戶清單告知書，并由城區(qū)民政局發(fā)放到被保險(xiǎn)人手上。

工作人員介紹，為了加強(qiáng)困難群體的抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，今年的意外身故與意外殘疾、疾病身故、意外傷害醫(yī)療三個(gè)保障項(xiàng)目的保險(xiǎn)金額分別在去年的基礎(chǔ)上增加500元。即投保后，在保險(xiǎn)期限內(nèi)城鄉(xiāng)低保戶、五保戶對象意外身故、意外殘疾保險(xiǎn)金額為每人2500元；疾病身故保險(xiǎn)金額五保戶為每人2500元，低保戶為每人1500元；意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)最高限額為2500元。其中，意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，如果有公費(fèi)醫(yī)療或參加了新農(nóng)合、居民醫(yī)保等社會醫(yī)療保的被保險(xiǎn)人，無免賠額，并按100%給付比例給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。未獲得公費(fèi)醫(yī)療或未獲得新農(nóng)合、居民醫(yī)保等社會醫(yī)療的被保險(xiǎn)人，每次事故免賠額為100元，按80%給付比例給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。

發(fā)生意外及時(shí)“報(bào)案”

困難群體如果遭遇意外該如何申請保險(xiǎn)金？保險(xiǎn)公司工作人員介紹，在被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故后，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人，撥打人保95518服務(wù)專線電話報(bào)案。報(bào)案主要內(nèi)容包括保險(xiǎn)單號、出險(xiǎn)人姓名、地址、出險(xiǎn)時(shí)間、原因、經(jīng)過、損失情況等。

需要申領(lǐng)理賠的市民，還需準(zhǔn)備保險(xiǎn)金給付申請書、保險(xiǎn)金申請人的身份證明、被保險(xiǎn)人身份證明和低保證或五保證（復(fù)印件，下同）或各城區(qū)民政局等部門證明五保或低保身份的證明原件。同時(shí)，按身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)申請保險(xiǎn)責(zé)任，并提供對應(yīng)的證明、材料索賠手續(xù)交各城區(qū)民政局。而保險(xiǎn)公司將定期上門至各城區(qū)民政局辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)，收到索賠材料后15天內(nèi)核定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，如屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在30天內(nèi)賠付，保險(xiǎn)賠款由保險(xiǎn)公司直接轉(zhuǎn)入《轉(zhuǎn)賬授權(quán)書》上指定的被保險(xiǎn)人/受益人賬戶。五保戶、城市三無人員身故后，則由保險(xiǎn)公司賠付2500元，統(tǒng)一轉(zhuǎn)帳到各城區(qū)民政局指定帳戶，由各城區(qū)民政局用于辦理上述人員的喪葬事宜。