當(dāng)前正值北京冬奧會，觀看精彩比賽時，點燃了很多冰雪運動愛好者的激情。享受冰雪運動時，一不小心出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷、關(guān)節(jié)脫位、肌肉拉傷等急性損傷怎么辦？華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科副教授黃瑋、北京積水潭醫(yī)院主任醫(yī)師趙斌提醒，在享受冰雪運動快樂的同時，要做好保護措施，避免意外受傷。
黃瑋舉例，在短道速滑的場地上，有些滑冰愛好者常因身體接觸摔倒和撞擊，造成肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位。在這些緊急狀況下，掌握正確的損傷處理方法十分重要，避免急性損傷發(fā)展為慢性損傷。
在冰雪運動中發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，即俗稱的崴腳怎么辦？崴腳究竟損傷了哪些結(jié)構(gòu)？黃瑋介紹，崴腳后常出現(xiàn)腳踝部位疼痛、壓痛、腫脹，腳腕關(guān)節(jié)活動受限，無法負重行走等癥狀。踝關(guān)節(jié)扭傷通常伴有韌帶損傷，從而使踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、平衡協(xié)調(diào)感覺及定向活動能力下降。
“運動中最常見的踝關(guān)節(jié)損傷是外踝扭傷，而大部分的踝關(guān)節(jié)扭傷都涉及距腓前韌帶損傷，會導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)運動能力大大降低。”黃瑋說，反復(fù)發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷會引起反復(fù)受傷、長期關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、早期退行性骨改變及慢性疼痛等臨床表現(xiàn)。一項針對籃球運動員的研究發(fā)現(xiàn)，踝關(guān)節(jié)重復(fù)扭傷的可能性幾乎是首次損傷的5倍。
“通常踝關(guān)節(jié)急性扭傷要拍X線片，以排除骨折。急性的踝關(guān)節(jié)扭傷不伴有骨折大多可以保守治療。”黃瑋介紹，保守治療方法包括使用護具保護踝關(guān)節(jié)；在充分保護關(guān)節(jié)的前提下，適當(dāng)負重行走，有利于扭傷的恢復(fù)；進行冰敷；盡早采用彈力繃帶加壓包扎，有助于減輕腫脹等。
此外，如果在運動中發(fā)生挫傷、骨折怎么辦？針對挫傷的急救處理措施，趙斌建議，一旦出現(xiàn)活動受限，應(yīng)立即給予傷者冰敷，以控制腫脹和軟組織的出血。輕微挫傷只需局部制動、休息、抬高患肢，很快可消腫愈合。重度挫傷除了基本處理外，應(yīng)及時就醫(yī)。
“一般來說，在運動中出現(xiàn)的骨折都是閉合性骨折，針對性的急救處理主要有固定和鎮(zhèn)痛兩方面。”趙斌說，骨折固定可以阻止骨折移位或復(fù)位失敗，使該部位免受進一步損傷并減輕疼痛。在緊急情況下，移位風(fēng)險低的骨折首選夾板固定。另外，充分鎮(zhèn)痛也是急性骨折的重要處理措施。骨折固定、冰敷、抬高患肢和使用鎮(zhèn)痛藥物等都有助于減輕疼痛。在進行急救處理后，應(yīng)及時將傷者送至醫(yī)院進一步治療。
（據(jù)新華社記者 李恒 沐鐵城）
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